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肺部CT报告上,阴影超过这个尺寸,得警惕肺癌!照这个步骤去排查

  CT是筛查肺部肿瘤时常用的检查手段。射线穿透人体时,高密度的器官组织会阻挡一部分,从而留下阴影。

  不过需要注意的是,平常灯光下的影子是黑色的,而射线留下的影子为白色。

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  通常,若在胸片上或CT上发现肺部阴影,则意味着这一部位的肺组织出现了结构性改变,其密度较周边正常肺组织更高,于是在影片上留下阴影。

  肺部阴影并不等同于肺癌。临床上,导致肺部阴影最常见的病因是肺结核、肺感染(肺炎)、良性肺部病变。肺癌只是导致肺部阴影的一个不常见的病因。

  但不怕一万就怕万一。首次发现阴影的,还是需要进一步确定是什么导致的肺部阴影。尤其是肺部阴影超过以下尺寸时。

  下面,''问上医''就为您详细介绍。

  肺部阴影超过这1尺寸,及早进一步筛查确定

  如果真的是肺癌,那么阴影的尺寸越大,恶性程度就越高。数据显示,肿瘤直径的大小和转移的可能性成正比,肿瘤直径越小,根治的可能性越大。

  一般小于1cm的肿瘤基本可以手术根治,术后复发和转移的可能性只有1%;

  超过2cm根治率就会降到百分之六十以下;

  超过3cm根治率会进一步降低。

  为此,建议所有首次发现肺部阴影,尤其是阴影尺寸超过2cm的患者,及早做下一步筛查。常见的后续筛查手段包括纤维支气管镜、CT引导下的细针穿刺、支气管镜检查、痰细胞检查等。

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  此外,无论肺部阴影尺寸多大,若发现阴影的同时,还长期吸烟,伴随着长期咳嗽、长期咳痰、咯血、低热、消瘦、乏力等症状的人,出现肺部恶性病变的可能性大,更需要格外注意。

  若进一步检查显示有病变,该咋办?

  (1)如果倾向感染性病变,如肺炎、支气管炎、肺结核等,无论是急性或亚急性感染,可经治疗后观察2-4周再复查一次。

  (2)如果倾向炎性肉芽肿、良性肿瘤或非典型腺瘤样增生等良性增生,先保持好心态,并与医生商定后续复查计划。

  (3)如果明显倾向恶性肿瘤,应该立即住院进行手术。

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  若进一步检查没事的,需要定期筛查肺癌

  本次检查没事,并不代表以后就高枕无忧了。肺癌高风险人群,要定期筛查肺癌:

  吸烟者。

  长期从事烹饪工作的厨师、家庭妇女、长期接触石棉的人、长期接触电离辐射的人、长期接触粉尘的人、长期从事装修行业的人。

  生活在空气污染严重地区的人。

  有家族肺癌遗传病史的。

  建议以上高危人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。

  若再次发现肺部阴影或结节,则再依旧根据具体情况进行处理。

  预防肺癌,生活中请远离这3大危险源

  (1)吸烟

  肺癌是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一,男性肺癌发病率和死亡率占第一位。

  研究表明,长期大量吸烟的人患病率是不吸烟的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率就越高。吸烟的人产生的二手烟也会影响周围人的身体健康。

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  (2)大气污染严重的环境

  大气中汽车尾气及煤焦油对肺癌的形成也有一定影响,若空气不好,请尽量减少室外活动,务必戴口罩。或者可以去公园等空气质量好的环境。

  (3)电离辐射

  避免把自己暴露在氡气中,氡是一种放射性气体,可以通过土壤进入建筑物。它是无色无味的,除非你使用氡检测仪,否则你不会知道自己正在被暴露。

  “问上医”-来自古城西安的医生团队,为您分享科学实用的健康知识。

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